Hotline: 0274 383 347
Thứ tư, 17-12-25 07:32:04

Hỏi - đáp về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

0

 - Từ ngày 1-1-2021, người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đi khám bệnh không đúng tuyến được thanh toán 100%. Vậy nếu thẻ BHYT đăng ký bệnh viện tuyến huyện thì khi điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được thanh toán 100% hay phải có giấy chuyển viện? Nếu khám ngoại trú thì có được hưởng 100% không?

- Ông Nguyễn Phi Hiền, Phó Giám đốc BHXH Bình Dương: Theo quy định tại điểm b khoản 3 và khoản 6 Điều 22 Luật BHYT, kể từ ngày 1-1-2021, quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT cho người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh (KCB) không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh. Như vậy, trường hợp người có thẻ BHYT đăng ký bệnh viện tuyến huyện thì khi điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT cho người có thẻ BHYT đi KCB không đúng tuyến (không có giấy chuyển viện) tại bệnh viện tuyến tỉnh.

Trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB ngoại trú không đúng tuyến (không có giấy chuyển viện) tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ không được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB.

- Quy định về trả mẫu C12 hàng tháng? Cụ thể hoặc chậm nhất ngày nào để nhân sự theo dõi? C12 cơ quan nào trả?

- Ông Nguyễn Phi Hiền, Phó Giám đốc BHXH Bình Dương: Hiện mẫu C12 đã được cơ quan BHXH gửi trực tiếp về địa chỉ của đơn vị đăng ký với cơ quan BHXH (qua đường bưu điện) trước ngày 10 tây hàng tháng. Trường hợp không nhận được, bạn liên hệ cơ quan BHXH để kiểm tra lại địa chỉ nơi nhận chính xác chưa.

T.VY (thực hiện)

Dịch sốt xuất huyết tăng nhanh, phức tạp

Hiện nay, dịch sốt xuất huyết đang diễn biến phức tạp, số ca mắc và ca bệnh nặng liên tục tăng.

Bộ Y tế: Tăng cường giám sát, phát hiện sớm các ca mắc bệnh sởi

Các tỉnh tiếp tục rà soát, không bỏ sót đối tượng, nhất là tại các khu vực có nguy cơ bùng phát dịch, tỷ lệ tiêm chủng thấp, tinh thần "đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng đối tượng."

Bình Dương thành lập 9 trung tâm y tế khu vực

Thực hiện đổi mới, sắp xếp và xây dựng chính quyền địa phương 2 cấp, ngành y tế Bình Dương chủ trương thành lập các trung tâm y tế khu vực trên cơ sở tổ chức lại các trung tâm y tế huyện, thành phố

Bộ Y tế thu hồi thuốc Alfachim 4.2 do không đạt tiêu chuẩn

Viện Kiểm nghiệm thuốc Trung ương đã kiểm nghiệm mẫu thuốc viên nén Alfachim 4.2, kết quả không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu định lượng.

Ra quân diệt lăng quăng, tổng vệ sinh môi trường

Trước tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết đang diễn biến phức tạp, Trung tâm Y tế huyện Bắc Tân Uyên đã triển khai chiến dịch diệt lăng quăng, tổng vệ sinh môi trường và truyền thông phòng, chống dịch bệnh năm 2025.

Chung tay phòng ngừa tai nạn thương tích cho trẻ

Mùa hè, tai nạn thương tích ở trẻ em có xu hướng gia tăng. Để bảo đảm sức khỏe, hạn chế xảy ra các vụ tai nạn thương tích cho trẻ, rất cần sự chung tay của cả cộng đồng.

Khai trương hệ thống khám, chữa bệnh sinh trắc học, kiosk tự phục vụ

Sáng 19-6, Trung tâm Y tế huyện Bàu Bàng tổ chức ra mắt mô hình khám, chữa bệnh sử dụng sinh trắc học, Kiosk tự phục vụ.

Lạm dụng rượu, bia có nguy cơ tàn tật và tử vong

Rượu, bia là một trong những nguy cơ gây tàn tật, tử vong nhưng nhiều người vẫn còn thờ ơ, xem nhẹ tính mạng của mình.

Bộ Y tế: Phát hiện một số cơ sở, nhà thuốc kinh doanh thuốc giả

Đoàn kiểm tra đã phát hiện 17 cơ sở có các hành vi vi phạm. Cục Quản lý Dược đã xử lý theo thẩm quyền hoặc chuyển thông tin vi phạm đến các cơ quan chức năng để xử lý theo thẩm quyền.

Khám sức khỏe cho cán bộ trung cao

Trung tâm Y tế TP.Dĩ An vừa tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ trung cao thuộc các cơ quan, ban ngành trên địa bàn thành phố.