Thầy thuốc tư vấn

- Phụ nữ mang thai và cho con bú sử dụng thuốc như thế nào cho đúng? - Dược sĩ Nguyễn Thị Giang Nhung, Trung tâm Truyền thông chăm sóc sức khỏe tỉnh: Thuốc dùng cho mẹ có thể gây tác dụng trực tiếp hoặc gián tiếp lên thai nhi. Người mẹ mang thai dùng thuốc, thuốc có thể vận chuyển được qua nhau thai vào vòng tuần hoàn của thai nhi. Vì vậy, đôi khi thuốc có thể được dùng cho người mẹ để điều trị những rối loạn của thai nhi. Ví dụ, Flecainid dùng cho mẹ để xử trí nhịp tim nhanh của thai nhi, hay Corticoid dùng cho mẹ để kích thích phổi thai nhi hoàn thiện nhanh trong trường hợp có nguy cơ sinh non… Tuy nhiên, vấn đề đáng lưu ý khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai là thuốc vào được vòng tuần hoàn của thai và gây hại cho thai nhi. Ví dụ, người mẹ dùng liều cao thuốc Corticoid có thể gây ức chế tuyến thượng thận của thai. Thai nhi cũng có thể chịu ảnh hưởng của thuốc một cách gián tiếp như khi dùng thuốc chống tăng huyết áp cho mẹ, khi huyết áp của mẹ giảm quá mạnh sẽ gây thiếu ôxy cho thai nhi. Các tác dụng loại này thường phụ thuộc vào liều dùng của thuốc và bác sĩ có thể dự đoán trước. Cũng có một số trường hợp, ảnh hưởng của thuốc lên thai nhi không phụ thuộc vào liều dùng, không thể dự đoán trước và thường liên quan đến đặc điểm di truyền của thai nhi. Cũng như phụ nữ đang mang thai, khi dùng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú cũng cần chú ý. Khi dùng thuốc cho phụ nữ đang ở thời kỳ đang cho con bú, thuốc có thể được bài tiết vào sữa và gây hại cho trẻ nhỏ bú sữa mẹ. Chính vì vậy, việc dùng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú cần được quan tâm đúng mức, nhằm đạt được mục tiêu điều trị bệnh cho mẹ; đồng thời tránh được những ảnh hưởng đến sức khỏe bởi tác dụng bất lợi của thuốc đối với trẻ bú mẹ. Thế nên, đối với phụ nữ mang thai và đang cho con bú mẹ, khi cần sử dụng thuốc để điều trị bệnh phải hết sức thận trọng và chỉ dùng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ để tránh những tác dụng bất lợi của thuốc cho cả mẹ và bé.

CẨM LÝ (ghi)